151767-02-1/關(guān)于「孟魯司特鈉」必知的基本知識(shí)

「孟魯司特鈉」這個(gè)藥物，最近在后臺(tái)檢索量增多，不清楚為什么最近這個(gè)藥這么熱，為了方便大家了解，今天再推送一次相關(guān)知識(shí)。

藥物是把雙刃劍，在產(chǎn)生療效的同時(shí)，都可能存在潛在的副作用。因此，使用任何藥物之前都需要評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)和受益，受益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用藥物，受益小于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)不用藥物。

所以當(dāng)不得不使用「孟魯司特鈉」時(shí)，我們希望大家對(duì)這個(gè)藥有一定的了解，今天就來(lái)講一講使用「孟魯司特鈉」需要了解的基本知識(shí)。

一. 屬于哪一類(lèi)藥物？

抗過(guò)敏藥主要分為抗組胺藥、白三烯受體拮抗藥和肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑，其中抗組胺藥常用的比如有氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等，肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑包括色甘酸鈉、酮替芬等，而今天的主角「孟魯司特鈉」則是白三烯受體拮抗藥的代表品種。

二. 是如何發(fā)揮作用的？

白三烯是一種炎性介質(zhì)，具有很強(qiáng)的支氣管收縮和促炎作用，換句話(huà)說(shuō)，它是導(dǎo)致呼吸道炎癥的“罪魁禍?zhǔn)?rdquo;之一，但它干壞事時(shí)還要有一個(gè)搭檔，叫“白三烯受體”。

作為白三烯受體拮抗藥的孟魯司特鈉可以把這個(gè)搭檔先搶過(guò)來(lái)，沒(méi)了搭檔白三烯就無(wú)法興風(fēng)作浪，自然也就不能對(duì)呼吸道產(chǎn)生各種有害的炎癥反應(yīng)了。

三. 主要用于哪些疾??？

哮喘或咳嗽變異性哮喘：僅作為運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的首選藥，其他哮喘治療的首選藥是吸入激素；吸入激素不能有效控制癥狀時(shí)才考慮聯(lián)合使用。
過(guò)敏性鼻炎：次選治療藥物，當(dāng)合并哮喘時(shí)可考慮作為選擇。

四. 孩子怎么吃？

關(guān)于最低適用年齡：國(guó)內(nèi)說(shuō)明書(shū)標(biāo)注12月齡以上兒童，但美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）已批準(zhǔn)用于6月齡以上兒童。

用法用量：孟魯司特鈉目前有四種劑型：4mg顆粒劑、咀嚼片，5mg咀嚼片，10mg薄膜衣片。

其中4mg顆粒劑適用于12個(gè)月-5歲的寶寶（國(guó)內(nèi)醫(yī)生一般也參考FDA標(biāo)準(zhǔn)將6個(gè)月作為兒童使用孟魯司特鈉的下限年齡），4mg咀嚼片適用于2-5歲的寶寶，5mg咀嚼片適用于6-14歲的兒童，15歲以上的孩子就應(yīng)該選擇10mg的孟魯司特鈉片了。

用藥療程：不同疾病的用藥療程有很大差異，而即使是同一疾病，療程也不一定是固定的，需要由醫(yī)生根據(jù)孩子的癥狀和用藥控制情況來(lái)個(gè)體化評(píng)估隨訪(fǎng)。

注意事項(xiàng)：孟魯司特鈉穩(wěn)定性較差，對(duì)光、濕、熱均不穩(wěn)定，見(jiàn)光后有效藥物成分容易被分解，從而降低藥效。

所以，孟魯司特鈉顆粒劑需要使用一些不透光的溶媒來(lái)幫助孩子服用，比如牛奶、配方奶、果汁等等，唯獨(dú)不能使用白開(kāi)水來(lái)溶解，但在服藥后可以飲水。也正因?yàn)槊萧斔咎剽c見(jiàn)光不穩(wěn)定，建議在臨用時(shí)才打開(kāi)包裝袋，并在15min內(nèi)給寶寶服用。

五. 需要關(guān)注哪些不良反應(yīng)？

任何藥物在產(chǎn)生療效的同時(shí)，都可能存在潛在的副作用，孟魯司特鈉也不例外。整體而言，該藥不良反應(yīng)大多比較輕微，停藥之后通?？珊芸旎謴?fù)。
目前比較關(guān)注的是關(guān)于其神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)報(bào)道，如噩夢(mèng)、幻覺(jué)、失眠、易怒、攻擊性行為、抑郁等，需要大家在用藥期間密切觀(guān)察，特別是在開(kāi)始治療或增加劑量時(shí)，一旦出現(xiàn)可疑不良反應(yīng)時(shí)需要停藥并及時(shí)就醫(yī)。