18016-80-3/稠環(huán)乙脲的使用說明書

背景及概述[1][2]

又叫麥角乙脲，常用馬來酸鹽。屬于麥角堿類 DA受體激動(dòng)劑。稠環(huán)乙脲(lisenil,lisurid)是半合成麥角生物堿，化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機(jī)制近似甲磺酸溴麥角環(huán)肽(par-lodel,PLD)。

藥理作用[2]

稠環(huán)乙脲為部分合成的麥角堿制劑，為多巴胺受體激動(dòng)藥，主要為D2受體激動(dòng)藥，對(duì)Di受體有輕度激動(dòng)作用；另外稠環(huán)乙脲亦是一種5-羥色胺抑制藥。

臨床應(yīng)用和適應(yīng)癥[2]

單獨(dú)使用或與左旋巴合用，以治療從未經(jīng)治療的震顫麻痹癥患者和經(jīng)過長期的左旋多巴治療后產(chǎn)生"開－關(guān)"現(xiàn)象（運(yùn)動(dòng)障礙）的患者，可減少此現(xiàn)象的發(fā)生；還可抑制乳汗分泌，可用于斷乳（斷奶）、月經(jīng)不調(diào)、肢端肥、不育癥和垂體功能減退腫瘤、偏頭痛等。

用法用量[2]

開始治療時(shí)，于夜間口服0.1mg，以后每周增加每日量O.2mg，直至每次0.4～1mg，每日3次。對(duì)反應(yīng)有明顯波動(dòng)的病人，用量可加至每次O.2～O.6mg，每日6次。

不良反應(yīng)[2]

不良反應(yīng)有惡心、頭痛、疲勞、眩暈、反應(yīng)遲鈍、出汗、嘔吐等，特別是在治療開始時(shí)，如劑量增加過快，還可出現(xiàn)噩夢、幻覺、類偏執(zhí)狂反應(yīng)、模糊狀態(tài)。還可出現(xiàn)睡眠紊亂、皮膚反應(yīng)和水腫。在帕金森病病人還可出現(xiàn)氣短、腎功能異常和運(yùn)動(dòng)障礙。

藥物相互作用[2]

神經(jīng)安定藥和其他多巴胺拮抗劑可減輕稠環(huán)乙脲的副作用。產(chǎn)后、分娩或產(chǎn)褥期間不與其他麥角堿類藥物合用。慎與降壓藥物合用。

療效評(píng)價(jià)[2]

該藥作用和用法與溴隱亭基本相同，不良反應(yīng)與溴隱亭相似，但藥效較溴隱亭明顯增強(qiáng)。故適用于重癥患者，對(duì)少動(dòng)和強(qiáng)直有效，臨床上逐漸有取代溴隱亭的趨勢。

注意事項(xiàng)[2]

可有惡心、嘔吐、血壓突然降低、頭昏、頭痛、昏睡、打瞌睡等。嚴(yán)重的動(dòng)脈性循環(huán)異常和既往或現(xiàn)在有精神病史者禁用。

主要參考資料

[1]張鐘儒.用麥角乙脲(Iisuride)治療Meige病的有益效果[J].國外醫(yī)學(xué)(內(nèi)科學(xué)分冊(cè)),1983(09):458-459.

[2]麥角乙脲說明書